پرستاری بیماران ICU

مراقبت در منزل از یک بیمار COPD

COPD یک بیماری دشوار و چالش برانگیز برای بیمار و اعضای خانواده آنها است. فرآیندهای مراقبت در منزل از بیمار COPD باید با دانستن این موضوع که در زندگی روزمره حیاتی است انجام شود و در صورت لزوم از مراقبت های حرفه ای در منزل / پشتیبانی پرستاری در منزل استفاده شود.

• اجتناب از عفونت

در حالی که عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی در افراد سالم خیلی مهم تلقی نمی شود، عفونت در بیماران COPD گاهی اوقات می تواند پیشرفت کند و با ایجاد بیماری های مختلف باعث ایجاد بیماری های تهدید کننده زندگی شود. به همین دلیل برای جلوگیری از عفونت در حین مراقبت در منزل از بیمار COPD باید از تماس با افرادی که عفونت دارند جلوگیری شود. در صورت تب، تغییر شکل و رنگ خلط، خستگی و گرفتگی قفسه سینه که غیر از شکایت بیمار COPD ناشی از بیماری ایجاد می شود، بستگان خانواده بدون اتلاف وقت با پزشک تماس گرفته و در صورت نیاز به مراکز درمانی مراجعه کنند.

• مدیریت دارو

در درمان‌های مراقبت خانگی بیماران COPD، آموزش‌هایی در مورد استفاده از داروها، مقدار دوز، عوارض جانبی و زمان‌بندی صحیح توسط پرستاران ارائه می‌شود. پیشرفت و حفظ این برنامه به منظور کاهش و کنترل علائم COPD مهم است. عوارض جانبی داروها مانند تپش قلب، عصبی بودن، بدخلقی و بی خوابی ممکن است در طول دوره سازگاری پس از شروع داروها در بیماران COPD دیده شود. در این مرحله باید با پزشک مشورت کرد. هدف شما از درمان؛ نباید فراموش کرد که تلاش هایی برای پیشرفت با گام های سالم و افزایش کیفیت زندگی بیماران COPD وجود دارد.

• اکسیژن درمانی در منزل

اکسیژن درمانی روشی برای آرام کردن تنفس بیماران COPD است. از آنجایی که پشتیبانی اکسیژن با توجه به سیر و شدت بیماری می تواند به اشکال مختلف باشد، باید با نظر پزشک یک سیستم سیار در منزل نصب شود. مانند مدیریت دارو، سطح سرعت جریان و اثرات منفی احتمالی توسط پرستار یا نماینده شرکت در تجویز اکسیژن درمانی به بیمار COPD توضیح داده می شود. از آنجایی که می تواند خطرناک باشد، نباید در نزدیکی سیلندر اکسیژن آتش روشن کرد و نباید از سیگار کشیدن استفاده کرد. تعمیر و نگهداری دستگاه اکسیژن باید به طور مرتب توسط شرکت خریداری کننده آن انجام شود.

• تمرینات تنفسی

بارزترین ویژگی بیماری COPD تنفس سریع، کوتاه و ناکافی بیماران است. برای تنظیم تنفس بیمار باید هر روز تمرینات تنفسی انجام دهد. برای این منظور، تمرینات ارائه شده توسط درمانگر تنفسی باید توسط اعضای خانواده یاد گرفته و برای بیمار COPD اعمال شود.

• تغذیه بیماران COPD

کاهش وزن ممکن است در بیماران مبتلا به COPD رخ دهد. این ممکن است به دلیل کاهش وزن، سوء تغذیه، کاهش حس چشایی و بویایی و مشکلات گوارشی باشد. باید غذاهای ساده و انرژی زا برای بیمار تهیه کرد و با تمرینات تنفسی که قبل از غذا انجام می شود به بیمار استراحت داد. به بیماران COPD باید غذاهای کوچک، پوره یا مایع داده شود که هضم آسان‌تری دارند. در غیر این صورت، گاز و مشکلات گوارشی ممکن است با آنها مواجه شود، زیرا آنها هوا را راحت تر می بلعند.

• حرکت و راه رفتن در بیماران COPD

حرکت در بیماران COPD در درجه اول باید با مراقبت شخصی و پانسمان در خانه انجام شود. پیاده روی های کوتاه باید برنامه ریزی شود. ممکن است در طول راه رفتن نیاز به پشتیبانی اکسیژن باشد. بنابراین تا زمانی که بیمار نتواند تمرینات تنفسی و پیاده روی را با هم انجام دهد، باید به عنوان یک فعالیت داخل خانه انجام شود.

• مشکلات خواب بیماران COPD

خواب بیماران COPD نامنظم و بی کیفیت است. مشکلات تنفسی در هنگام خواب، سرفه و خس خس سینه و همچنین اثرات داروها می تواند بر خواب تأثیر منفی بگذارد. برای کاهش عوارض باید از داروهای ضد احتقان بینی توصیه شده توسط پزشک استفاده شود و تنفس تا حد امکان آرام شود.

• کار و زندگی اجتماعی

سبک زندگی بیماران COPD پس از بیماری به طور قابل توجهی متفاوت است. اکثر افراد می توانند به شغل خود پایان دهند. دوری از محیط اجتماعی و مشکلات روانی مرتبط ممکن است رخ دهد. به همین دلیل، بیمار مبتلا به COPD را باید با انجام مشاغل مختلف (نقاشی، خیاطی، مهارت دستی) حتی در خانه حفظ کرد.

عوامل تاثیر منفی بر بیماران COPD در خانه

محرک هایی وجود دارد که شکایات بیمار COPD را در خانه افزایش می دهد و اغلب در زندگی روزمره به آنها فکر نمی شود.

۱- سیگار کشیدن

اعتیاد به سیگار اولین دلیلی است که بسیاری از بیماران COPD به COPD مبتلا هستند. بنابراین، اولین چیزی که در طول مراقبت در منزل حذف می شود، سیگار کشیدن است. برخی از بیماران COPD حتی اگر بیماری آنها پیشرفت کند هنوز نمی توانند سیگار را ترک کنند و شکایات زیادی را با هم تجربه می کنند. مهم است که سیگار توسط اعضای خانواده کنترل شود و با ترک آن حمایت شود. ادامه سیگار خطر مرگ بیمار را افزایش می دهد.

۲- سیستم های تهویه مطبوع

گرد و غبار و مواد مختلف موجود در دستگاه های تهویه مطبوع که گرمایش و سرمایش خانه را فراهم می کنند می توانند شکایات COPD را بدون اینکه متوجه شوند افزایش دهند. نگهداری منظم سیستم های تهویه مطبوع و تعویض فیلترهای هوا بسیار مهم است.

۳- گرد و غبار خانه، فرش

فرش و موکت یکی از مواردی است که بیشترین گرد و غبار را در خانه به خود جذب می کند. در صورت امکان، فرش ها باید در خانه ای که بیمار COPD زندگی می کند، برداشته شود، در نظافت خانه باید دقت بیشتری شود و گرد و غبار باید در فواصل زمانی مکرر حذف شود.

۴- مواد نظافتی

عوامل پاک کننده می توانند باعث ایجاد تب در راه های هوایی شوند که توسط COPD تحریک می شوند و باعث سرفه بیشتر و سایر شکایات می شوند. به ویژه باید به مواد سفید کننده و پاک کننده با محتویات مشابه توجه کرد و از موادی مانند صابون و سرکه که ممکن است حاوی محتویات سالم باشد استفاده شود.

۵- منابع گرمایشی

به جز کسانی که گرمایش خود را با گاز طبیعی یا گرمایش مرکزی تامین می‌کنند، شکایاتی که ممکن است ناشی از گاز و گرما در خانه‌هایی باشد که با اجاق گاز یا شومینه گرم می‌شوند، ممکن است بیماران COPD را بیشتر تحت تاثیر قرار دهد.

۶- محیط های مرطوب

داشتن محیط های مرطوب در خانه، بیماران COPD را بسیار بیشتر تحت تاثیر قرار می دهد. کنترل و تهویه مناطق مرطوب که باعث رطوبت می شوند، به ویژه سطوح حمام-آشپزخانه مهم است. در غیر این صورت، زمانی که کپک و باکتری ایجاد شده در اثر رطوبت افزایش می یابد، باعث ایجاد مزاحمت برای بیمار COPD می شود.

۷- حساسیت های حیوانی

موهای حیوانات و آلرژن های موجود در آنها حملات سرفه بیماران COPD را افزایش داده و بر تنفس آنها تأثیر می گذارد. به همین دلیل اگر حیوانات خانگی در خانه نگهداری می شوند باید در فواصل زمانی کوتاه تمیز شوند و از تماس نزدیک خودداری شود.

بیشتربدانید:نگهداری از سالمند شبانه روزی در منزل–پرستاری در منزل–سونداژ در منزل–سرم تراپی–خدمات پرستاری در منزل تهران

۸- محصولات بدن

محصولات بدن، مانند مواد پاک کننده، می توانند بیمار COPD را بسیار ناراحت کننده تر کنند. بنابراین تا حد امکان باید از محصولات طبیعی استفاده کرد.

مراقبت از سکته مغزی

سکته مغزی چیست؟ سکته مغزی چیست؟

سکته مغزی که در جامعه بسیار شایع است، بیماری است که به دلیل کندی یا توقف جریان خون به مغز در نتیجه انسداد عروق مغز رخ می دهد. اگرچه بیماری سکته مغزی معمولاً به عنوان فلج تعریف می شود، اما هر سکته مغزی در نتیجه عدم جریان خون به مغز رخ نمی دهد. بیماری هایی مانند فلج اطفال و فلج صورت در دسته دیگری بررسی می شوند.

انواع سکته مغزی چیست؟

انواع سکته مغزی در دو عنوان جداگانه گروه بندی می شوند.

سکته مغزی ایسکمیک (انسدادی): در نتیجه انسداد پیشرونده به دلیل باریک شدن رگ ها یا در نتیجه لخته هایی که از قلب خارج شده اند یا تکه هایی از پلاک های عروق بزرگ رخ می دهد و رگ های منتهی به مغز را مسدود می کند. با انسداد این عروق تغذیه کننده مغز، جریان خون قطع می شود و این ناحیه مغز شروع به مردن می کند. اگر بیش از ۵ دقیقه طول بکشد، آسیب دائمی و جدی در این ناحیه ایجاد می شود. فلج ایسکمیک، که ۸۵ درصد از بیماری های سکته مغزی را تشکیل می دهد، ممکن است دو علت داشته باشد. یکی از این موارد این است که لخته ایجاد شده در حفره های قلب در نتیجه اختلال ریتم قلب و عملکرد نامنظم ماهیچه های قلب به مغز می رود و به لخته خون در مغز تبدیل می شود و باعث انسداد می شود.

سکته مغزی هموراژیک: سکته هموراژیک زمانی رخ می دهد که رگ های مغز پاره شوند و باعث خونریزی شوند. این نوع سکته که بیشتر به دلیل فشار خون بالا است در ۱۵ درصد از افراد جامعه دیده می شود.

علل سکته مغزی چیست؟

خطر سکته مغزی که به طور کلی با افزایش سن افزایش می یابد، در بیماران مبتلا به فشار خون بالا حتی بیشتر می شود. کلسترول بالا، دیابت، تغییرات ناگهانی دمایی که بر فشار خون تأثیر می گذارد، قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید، سیگار کشیدن بیش از حد، پرخوری و استرس بیش از حد را می توان از دلایل سکته مغزی برشمرد.

علائم سکته مغزی چیست؟

علائم فلج ممکن است به صورت از دست دادن حس و حرکت در پا، بازو یا بخشی از صورت ظاهر شود، یا ممکن است به طرق مختلف رخ دهد. اگر علائم سکته مغزی یا سکته مغزی زود تشخیص داده شوند، روند درمان بسیار آسان تر می شود.

بی حسی در صورت، بازوها و پاها گاهی به صورت یک طرفه و گاهی دو طرفه

از دست دادن یا کاهش بینایی در یک یا هر دو چشم

مشکل در بلع

اختلال گفتار و مشکل در صحبت کردن

از دست دادن تعادل، سرگیجه و زمین خوردن ناگهانی

سردردهای شدید غیر قابل توضیح

سفتی عضلات و دردهای عضلانی

داشتن مشکل در کنترل روده

مشکل داشتن در فعالیت های روزمره

سکته مغزی چگونه تشخیص داده می شود؟

توموگرافی مغز، معاینه عصبی و آزمایش خون از جمله مداخلات اورژانسی هستند که باید انجام شوند.

چه عواملی خطر سکته و فلج را افزایش می دهد؟

سکته مغزی که در مردان شایع تر است نیز بسته به سن متفاوت است. فلج ممکن است در هر سنی رخ دهد، اما خطر انسداد عروق در سنین بالاتر بیشتر است. ویژگی های ژنتیکی، فشار خون بالا، دیابت، سیگار کشیدن و اضافه وزن از جمله عواملی هستند که خطر سکته را افزایش می دهند.

بیشتربدانید؛دکتر در منزل شمال تهران–ویزیت پزشک در منزل غرب تهران–تزریقات در منزل شمال شرقی تهران–تزریق در منزل غرب تهران–تزریق در منزل تهران

چه زمانی باید به فکر جایگزینی برای مراقبت در منزل باشید؟

بستگانی که از بیمار فلج مراقبت می کنند ممکن است در مرحله ای که نیاز بیمار به مراقبت در ۲۴ ساعت شبانه روز ادامه دارد یا زمانی که بهبود مورد انتظار در عملکرد تنفس، بلع و گفتار رخ نمی دهد، جایگزین های مراقبت در منزل را در نظر بگیرند.

لوله بینی معده: مراقبت حرفه ای در خانه

لوله بینی معده لوله ای است که از بینی تا معده امتداد دارد و برای اهداف مختلف پزشکی استفاده می شود. این برنامه به طور کلی برای موقعیت هایی مانند تغذیه بیمار، تجویز دارو یا تخلیه محتویات معده ترجیح داده می شود.

مهرآوران نوین با اولویت دادن به راحتی بیمار، از طریق خدمات بهداشتی خانگی، کاربرد لوله بینی معده را به صورت ایمن ارائه می دهد. این رویکرد به بیماران این امکان را می دهد که در یک محیط راحت در خانه تحت درمان قرار گیرند و در عین حال اطمینان حاصل شود که مداخلات پزشکی لازم به صورت حرفه ای انجام می شود. به این ترتیب روند درمان بیماران استرس کمتری پیدا می کند و آسان تر می شود. خدمات بهداشتی خانگی بیتداوی با رفع نیاز بیماران به بیمارستان در حین دریافت مراقبت های مورد نیاز، راحتی بیشتری را برای بیماران فراهم می کند.

چرا لوله بینی معده ضروری است؟

لوله بینی معده راه حلی حیاتی برای بیمارانی است که نمی توانند از راه خوراکی تغذیه کنند، در بلع مشکل دارند یا نیاز به تخلیه محتویات معده دارند. همچنین اغلب برای بیماران در دوره های بعد از عمل یا در مراقبت های ویژه استفاده می شود. دریافت این خدمات در منزل ضمن کاهش خطر عفونت در محیط بیمارستان، آسایش و آرامش بیمار را افزایش می دهد.

مزایای استفاده از لوله بینی معده در منزل به شرح زیر است:

آسایش بیمار: بیماران می توانند درمان خود را در محیطی آشنا و راحت در خانه ادامه دهند. این باعث می شود روند درمان استرس کمتری داشته باشد و راحت تر شود.

مراقبت شخصی: متخصصان مراقبت های بهداشتی یک برنامه مراقبت سفارشی را بر اساس نیازهای فردی بیمار ایجاد می کنند. این امکان پاسخ بهتر به موقعیت و نیازهای خاص بیمار را فراهم می کند.

انعطاف پذیری: بیماران می توانند درمان را در خانه خود و در زمان خود دریافت کنند. این باعث می شود روند درمان قابل کنترل تر باشد و تاثیر کمتری بر زندگی روزمره آنها داشته باشد.

کاتتریزاسیون نازوگاستریک در خانه با شخصی‌تر، راحت‌تر و انعطاف‌پذیرتر کردن فرآیند درمان، دسترسی بهتری به خدمات مراقبت‌های بهداشتی برای بیماران فراهم می‌کند. این رویکرد هم رضایت بیمار را افزایش می دهد و هم بر انطباق با درمان تأثیر مثبت می گذارد.

چگونه پروب بینی معده را در خانه انجام دهیم؟

استفاده از لوله بینی معده در منزل توسط متخصصان مجرب مراقبت های بهداشتی انجام می شود. کاربرد در شرایط استریل و با در نظر گرفتن راحتی بیمار انجام می شود. کاتتر به آرامی از طریق بینی پیش می رود و به معده می رسد. در طی این روش، بیمار با تکنیک های آرامش بخش و حمایت پزشکی مناسب به راحتی مدیریت می شود.

اگر می خواهید با تخصص بیتداوی از اپلیکیشن کاتتر بینی معده در منزل بهره مند شوید، می توانید اپلیکیشن موبایل ما را از لینک های صفحه تماس دانلود کرده و نوبت بگیرید.

انجام لوله بینی معده در منزل چقدر طول می کشد؟

تجویز لوله بینی معده معمولاً در عرض چند دقیقه کامل می شود، اما ممکن است آماده سازی و نظارت بعدی بر وضعیت بیمار لازم باشد.

آیا استفاده از لوله بینی معده در خانه بی خطر است؟

بله، این روش زمانی که توسط متخصصان مجرب مراقبت های بهداشتی انجام شود و شرایط مناسب استریلیزاسیون فراهم شود، کاملاً ایمن است.

لوله بینی معده برای چه کسانی مناسب است؟

لوله بینی معده را می توان برای بیمارانی در تمام سنین که در بلع مشکل دارند، نمی توانند از طریق خوراکی تغذیه کنند یا نیاز به تخلیه محتویات معده دارند، استفاده شود.